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胃癌的早期治疗

　　胃癌无论是其发生率还是去世率，都位居我国恶性癌肿的榜首，与其它的恶性肿瘤一样，胃黏膜上皮细胞的癌变是一个渐进过程，常经历多年的持续胃癌癌前病变阶段，少数患者会演变成胃癌。　　
　　胃癌预防的重点是早期诊断与治疗，日本内镜普查的工作开展较好，故早期胃癌诊断率较高。我国人口众多，全面普查不可能，但在胃癌高发地区对高危人群定期普查，是一个可行的办法。
　　胃癌的早诊：
　　胃癌早期诊断的重要性已获广泛公认，因为根据临床数据显示，早期胃癌的术后5年生存率高达90%。
　　我国胃癌发病人数居世界之首
　　胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率以西北最高，东北及内蒙古次之，华东及沿海又次之，中南及西南最低。据统计，我国每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人，均居世界首位。而胃癌又是我国的第二大常见肿瘤。
　　2005年中国胃癌发病率在男性中达37.1/10万，女性中为17.4/10万。从2000年到2005年间，胃癌的发病率和死亡率有轻微下降，但这种下降的趋势是由男性引起的，相反，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。
　　临床工作表明，胃癌的早期诊断可明显改善预后。早期胃癌术后5年生存率为90%，Ⅱ期为66%，III期为51%，而晚期胃癌仅为14%。胃癌由早期发展至进展期大约需2～7年，平均3年左右。因此，胃癌早期诊断的重要性已获广泛公认，尽早发现和治疗早期胃癌，对于提高胃癌的治疗效果具有十分重要的意义。
　　胃癌术后5年生存率可高达65％
　　近20多年来，我国十分注重对胃癌的基础研究，推动了临床治疗的发展。目前，胃癌外科治疗技术的改进及手术的规范化使术后5年生存率从不足20％上升到50％～65％。
　　胃癌外科治疗已经从一般的胃大部切除术进入以清除淋巴结为目的的根治术；从解剖学为基础的手术走向以解剖学、肿瘤生物学及免疫学为基础的手术；从只重视手术的安全性到根治性、安全性及功能性统一；从只重视切除肿瘤到以切除原发肿瘤及受侵器官,彻底清除区域淋巴结及杀灭腹腔脱落癌细胞的外科治疗；从单一的手术进入以围术期治疗加规范化手术的新的治疗模式。
　　专家指出，化疗是胃癌术后的重要治疗手段，其中，氟尿嘧啶类药物是胃癌化疗的基本用药之一，目前，氟尿嘧啶类药物已经有了新型口服药。临床研究显示，与传统化疗方案相比，以口服药为主的联合化疗方案一线治疗胃癌，总体死亡风险可降低13%。
　　胃癌的早期治疗：
　　胃癌早发现早治疗，一般胃癌患者是可以治愈的，如果患者能够在胃癌的早期治疗中就得到最好的治疗是非常幸运的，因为能够在早期及时的发现胃癌并即你想那个及时的治疗是最好的，胃癌的早期治疗是治愈率最高的。
　　1、胃癌的早期治疗之手术治疗
　　胃癌手术种类有远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。为了提高胃癌治愈率，应根据具体病情来选择合理的手术方式。
　　不过胃癌手术治疗方法固然能切除癌肿，也是胃癌治疗方法中首选考虑的一种，但存在有术后复发转移的可能。
　　2、胃癌的早期治疗之放疗
　　胃癌的放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。对于不适合作切除的病人帮助不大。
　　3、胃癌的早期治疗之化疗
　　大部分进展期的胃癌，单纯行手术其疗效不理想，作为综合治疗重要组成部分的化疗，是当今治疗胃癌的重要手段之一。胃癌化疗常用的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、丝裂霉素C、阿霉素、环己亚硝脲、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等，以联合化疗为主。
　　4、胃癌的早期治疗之免疫治疗
　　免疫治疗主要用于早期行胃癌根治术后的病例，不能切除或姑息切除的病例以及晚期伴有腹水者的病例。
　　胃癌一旦确诊，应尽早手术切除，切除一定要彻底，采用胃癌根治术。术前服用中药，术后进行化疗和中药治疗，这样可以增加手术后的治愈率，防止术后复发及扩散和转移。
　　有资料表明，胃癌早期术后死亡病例近60%为复发或转移，为了预防胃癌的复发和转移，治疗的同时一定要配合中药治疗，中药治疗不仅可以提高胃癌的治愈率，而且还可以提高免疫力，增强患者的抗病能力，在胃癌早期的治疗中发挥了一定的作用。
　　因此，预防早期胃癌的复发和转移，是提高早期胃癌术后五年生存率的关键。早期胃癌复发转移的主要原因是淋巴结转移，术后病人化疗不及时。术后化疗一定要常规治疗，长期应用中医中药治疗，提高患者的免疫功能，也是减少复发转移的关键。