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肾部的囊性肿物有几种类型 |
肾癌常识我们先了解下肾是什么，在身体哪些部位？肾是脊椎动物的一种器官，属于泌尿系统的一部分，负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经由后续管道排出体外；同时也具备内分泌的功能以调节血压。在人体中，正常成人具备两枚肾脏，位于腰部两侧后方。
肾癌（carcinoma of kidney）又称肾细胞癌，肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾；左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%~2%。
肾的囊性肿物Bosniak将其分为4型：
I型为单纯囊肿,Ⅱ型为有轻度复杂征象的囊肿,Ⅲ型为不能定性的囊性肿物,Ⅳ型为恶性囊性肿物
单纯囊肿表现：单房或有一薄分隔的囊性肿物,全部囊壁均光整,间隔厚度必须<1mln,边缘清晰锐利,密度均匀,Crr值<20I-11．I。增强扫描无强化,囊壁与肾实质交界移行带锐利,呈“喙突”,状改变。
Ⅱ型囊肿是指高密度囊肿,囊内容物的蛋白含量高,cT值可达50～90HU。表现为病变边缘光整,锐利密度均匀,增强扫描无强化,囊壁可有薄的钙化或分隔,厚度要<lmm,囊肿直径必须≤3cm,周径的l／4或以上突出于正常肾轮廓之外,B超扫描仍呈典型的囊性改变,偶尔因内容物粘稠有散在的小光点。I型、Ⅱ型囊肿除非体积大、有压迫症状外,不必手术。
Ⅲ型囊性肿物表现为多房囊肿,间隔厚薄不一,或厚度>lmm,囊壁有不规则钙化,边缘不锐利,内部结构不均质,增强扫描有强化。对这类病变应疑为恶性,进一步做穿刺活检或其他检查。
Ⅳ型囊性病变表现为囊壁厚可不规则,或并有不规则结节,增强后囊壁或结节有强化。有此表现的囊性病变可确诊为囊性肾癌。Ⅳ型囊性病变多数为‘肾癌出现明显坏死引起,少数为多房囊肿癌变或囊性癌引起。
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