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早期胰腺癌为何如此难以察觉？ |
虽然胰腺癌的早诊尚有一些难度，但是我们仍不能丧失抗击恶性疾病的信心，胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，虽然其发病率在恶性肿瘤当中不属高发，但有逐年增加的趋势。因缺乏早期诊断方法，所以该病早期诊断困难，难以得到早期治疗，且治疗效果差，死亡率高。目前，胰腺癌总的5年生存率仅为3％，被称为癌中之王。
发病隐匿 不易早期发现
胰腺癌发病隐匿，早期缺乏典型症状和体征，也缺乏有诊断特异性强的实验室检查和影像学检查手段，所以为诊断带来了一定困难。
有一部分人在开始的一段时间内，表现为持续加重的上腹痛，伴或不伴体重减轻，经胃镜、B超、CT和实验室检查均未发现异常。
当病人近期出现难以用胃肠疾病和心胸疾病及肝胆疾病解释的持续性、进行性加重的上腹痛和消瘦时，应特别警惕胰腺癌的可能，千万不要掉以轻心，应及早就诊。若出现胆囊肿大、腹部有肿块和腹水时，大多已是胰腺癌晚期。
又经过一段时间后，B超或CT检查才发现病变，或患者出现黄疸、腹水及腹部包块。一旦患者出现这些典型症状和体征，已是胰腺癌晚期。警惕典型症状 及早发现治疗
胰腺癌的高危人群应随时警惕某些症状，以便尽早发现。其典型症状和体征包括上腹痛、食欲不振、消瘦、乏力、黄疸、腹部包块，偶有脂肪泻和胆囊肿大，相对突出的症状是上腹痛和消瘦。
如果能在早期发现胰腺癌那是最好的事情了，但是很少有人知道胰腺癌早期的症状都有哪些，下面简单介绍一下胰腺癌早期都有哪些症状，方便人们鉴别，如果出现了还能及时进行治疗。
1、由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。
2、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。
3、体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。
4、晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
胰腺癌的病因至今尚未完全清楚，但研究表明，胰腺癌与生活方式有很大关系，吸烟、高脂饮食、糖尿病人群患胰腺癌的发病率明显高于其他人群。调查表明，高脂肪、高热量、高盐食物以及熏烤煎炸食品和腌制食品消费增加，患胰腺癌的机率增加。
因此要从调整膳食结构着手预防癌症发生。不吃烧焦和烤糊的食品，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物，可减少2/3胰腺癌的发生；需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体；每天水果必不可少，在??食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质；参加适当的体力活动，避免超体重和肥胖,控制肉类等动物性食物和油脂的；适当饮酒,控制食盐的摄入；生活讲究规律，?p少应酬，坚决杜绝暴饮暴食。
胰腺癌无特异症状。首发症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆。首发症状就行手术切除者约占百分之五十，不幸的是首发症状往往被医生或病人忽视而延误诊断。
上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时；当胰腺癌浸润或压迫胆总管出现黄疸，浸润十二指肠或胃、出现恶心、呕吐或呕血、黑粪时，胰腺癌患者的手术切除率仅为百分之十五左右，术后五年生存率仅为百分之十。
影像诊断技术包括，彩色超声检查，CT、螺旋CT及MRI检查，超声内镜（EUS）检查，超速磁共振成像（UMRI）效果显著高于CT及MRI。其他还有，管腔内镜超声（IDUS），对小胰腺癌的检出率几乎达到100％。另外可进行肿瘤标记物的检查，如CEA,CA19-9.平时细心点应该是可以有效预防和诊断出早期胰腺癌的。
所以要加强对早期胰腺癌的警惕和对高危人群的监测。对因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等原因就诊的患者，应考虑到胰腺癌的可能。
并且对年龄大于四十岁，有上腹部非特异症状；有胰腺癌家族史；突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者；慢性胰腺炎，尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。 |
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