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肿瘤晚期 |
肿瘤晚期的化疗
“生命不息,化疗不止”,这是绝大部分肿瘤患者的生活写照。他们以为,只要医生还在给自己化疗放疗,生命就会继续。但是,殊不知这其中也隐含着要命的过度治疗。
有时人们曾经努力地进行着多药联合化疗,超大剂量的放疗,扩大根治、超根治手术,但这些过度的治疗并没有得到预期回报,相反却带来了严重的后果:手术使病人失去了原本可以保留的器官及功能;高剂量的化疗药物不但未能缩小肿瘤,反而使病人因高副反应更加痛苦和衰弱,甚至过早地失去了生命;过度的高剂量放疗,则会对肿瘤周围正常组织造成不可逆的损伤。
毫无疑问,过度治疗的一个重要原因是“以病为本”,而不是“以人为本”。这不仅增加了病人的经济负担,而且还延误了最佳治疗时机。试想想,一个80岁的老人,晚期肿瘤,治愈希望很小,如此时还要进行大剂量的化疗,结果往往是钱花了,罪受了,人也没了。与其这样,还不如进行“姑息治疗”,以减轻痛苦,让他走得安然一些。对病人来说,缺乏科学知识,盲目追求“治愈”肿瘤,要求超标准的高强度放化疗,及时出现了严重的毒副反应还咬牙坚持,结果却是缩短了生存时间,又牺牲了生活质量。
肿瘤晚期的放疗
一“难”:放射线难以杀伤全部癌细胞。
放疗对癌细胞DNA的间接作用,需要氧的存在。换句话说,如果癌组织内缺氧,则放射线便不能发挥电离作用。有人统计,在晚期癌肿尤其是体积甚大的癌肿内,至少30%癌细胞处于缺氧状态。也有人估计,如果癌细胞与营养它的毛细血管之间距离超过150微米,癌细胞便不能得到充足的氧。在缺氧情况下,无论是60钴的γ线,还是加速器的高能X线,均不能有效产生自由基,也就不能有效地引起癌细胞死亡。
二“难”:难以对所有癌肿进行有效治疗,即部分肿瘤对放射线不敏感。一般说来,消化系统的癌肿,如胃癌、结肠癌、肝癌,放疗对之的效果不超过50%,更不可能获得根治。放化对付肿瘤已经很难了,何况还是“晚期”?
三“难”:放射线“敌我不分”,难免不伤及正常组织细胞。放疗要引起癌细胞死亡,需要达到一定剂量,而大剂量放疗可损伤正常组织,出现许多不良反应。而更主要的是,放化杀死的那些癌细胞对于晚期肿瘤来说是微不足道的,而对于晚期患者的损害却是致命的。
肿瘤晚期的中医治疗
晚期患者体质虚弱,无法承受化、放疗的毒副作用,勉强化、放疗恐怕只能越治越糟,既遭了罪,还可能缩短了生命,这方面教训太多了,可以说许多人悔之莫及。为了说明这一点,我们借助一组美国的观察数据来证明。
波士顿肿瘤研究所曾对917名晚期肿瘤患者进行两种治疗——攻击性治疗和姑息性治疗的对比研究,以便查验哪种方法更好。所谓攻击性治疗就是用化、放疗对癌细胞进行消灭性攻击;所谓姑息性治疗就是放弃实质性治疗如化、放疗,仅给予对症性治疗,说白了,就是发烧了打支退热针,吃不下饭输点营养液,疼痛时用点止痛药等等。按说攻击性治疗是积极的治疗,效果应该好;姑息性治疗则显得消极,效果应该差吧。结果却出人意料之外,选择攻击性治疗的病人其生存时间比姑息治疗者要短,其死亡率比后者还高出60%。什么原因呢?患者只知道攻击性治疗能杀灭癌细胞,不知道还能杀死好细胞,最后,未死于癌,而死于攻击性治疗。而姑息性治疗尽管不作为,但也未伤及人体,效果反而优于前者。
对于晚期患者而言,中医药正是大显身手的时刻,具有很好的效果。它可以改善症状,减轻痛苦,提高生存质量,带瘤延年,部分病人也可以治愈,概括的说,可以让你活得好,活得长,这方面屡有成功的案例和经验。曾经有一位晚期肝癌患者,西医已经束手无策了,断定只有3个月的生存期。但病人没有失去信心,转求中医治疗,坚持服用汤药,至今已经3年了,虽然肿瘤并未消掉,但病人活得很好,很知足,因为同期的病友早都先后“走人了”。这种“带瘤生存” 无疑是中医药治疗的效果。 |
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